0530 514 11 11

Please feel free to contact our friendly medical enquiry.

Make Appointment

Bel ve Boyun Fıtığı Ameliyatsız Tedavi

Hakkımızda

Prof. Dr. Sami HİZMETLİ, Türkiye’nin alanında önde gelen tıp uzmanlarından biridir. 1957 yılında Sivas’ta doğmuş ve 1979’da tıp eğitimini başarıyla tamamlamıştır. HİZMETLİ, kariyerine Sağlık Bakanlığı Bolu Fizik Tedavi Hastanesinde Fizik Tedavi ve Rehabilitasyon uzmanı olarak başlamış ve Türkiye’nin en genç başhekimlerinden biri olarak dikkat çekmiştir. Akademik kariyerine Sivas Cumhuriyet Üniversitesi Tıp Fakültesinde başlayarak 1986 yılında Fizik Tedavi ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalını kurmuş ve uzun yıllar Anabilim Dalı Başkanlığı görevini yürütmüştür. Dr. HİZMETLİ, Türkiye’nin Kaplıca Tedavisi alanında tıbbi hizmet veren üniversite hastanesine bağlı öncü örneklerden birisi olan Sıcak Çermik Fizik Tedavi Merkezi’nin kurucusu olması da sağlık hizmetlerine olan katkısını göstermektedir. Ayrıca Dr. HİZMETLİ’nin ulusal ve uluslararası tıp dergilerinde yayınlanmış ve atıf almış çok sayıda bilimsel makalesi, bu kongrelerde sunulmuş konferansları ve bildirileri bulunmaktadır.

Akut ve Kronik Eklem Artritlerinin Ağrılı Durumlarında Tedavi Yönetimi: Romatolojik ve Fizik Tedavi Yaklaşımları

PROF. DR. SAMİ HİZMETLİ Fizik Tedavi, Rehabilitasyon ve Romatoloji Uzmanı

Artrit, bir veya birden fazla eklemde enflamasyon (iltihaplanma) ile karakterize edilen bir durumdur. Artritler, etiyolojilerine ve klinik seyirlerine göre akut ve kronik formlarda ortaya çıkabilir. Her iki formun yönetiminde de temel amaç, ağrıyı kontrol altına almak, eklem hasarını durdurmak veya yavaşlatmak ve hastanın fonksiyonel kapasitesini korumaktır.

Artrit Formlarının Ayırıcı Tanısı

Ağrı yönetimi stratejisi, artritin tipine göre belirlenir:

1. Akut Artrit (Enflamatuar Alevlenme)

Genellikle ani başlangıçlı, şiddetli ağrı, eklemde şişlik, kızarıklık ve ısı artışı ile seyreder.

  • Örnekler: Gut artriti (akut monoartrit), Enfeksiyöz artrit, Romatoid Artrit (RA) veya Ankilozan Spondilit (AS) gibi kronik hastalıkların akut alevlenmeleri.
  • Öncelik: Hızlı enflamasyon ve ağrı kontrolü.

2. Kronik Artrit (Dejeneratif ve Progresif Formlar)

Uzun süreli, kalıcı veya yavaş ilerleyen ağrı ve fonksiyonel kayıp ile karakterizedir.

  • Örnekler: Osteoartrit (OA), tedaviye dirençli Romatoid Artrit, Psöriatik Artrit.
  • Öncelik: Ağrıyı yönetirken eklem hareketliliğini korumak ve yapısal hasarın ilerlemesini yavaşlatmak.

Akut Ağrı Yönetimi Stratejileri

Akut dönemde ağrı ve enflamasyonu kontrol etmek, eklem hasarını ve deformiteyi önlemek için kritiktir.

  1. Farmakolojik Girişim:
    • NSAİİ’ler (Non-Steroid Anti-Enflamatuar İlaçlar): Enflamasyonu ve ağrıyı hızla azaltmak için kullanılır.
    • Sistemik Kortikosteroidler: Şiddetli ve yaygın akut alevlenmelerde, kısa süreli yüksek doz tedavilerle hızla enflamasyon kontrolü sağlanır.
  2. Eklem İçi Girişimler:
    • Eklem Aspirasyonu: Özellikle şişlik ve gerginliğin olduğu durumlarda eklem sıvısının boşaltılması, hem tanı (analiz için) hem de semptomatik rahatlama sağlar.
    • İntraartiküler Kortikosteroid Enjeksiyonu: Enflamasyonun lokalize olduğu eklemde, güçlü ve hızlı bir anti-enflamatuar etki için uygulanır.

Kronik Ağrı Yönetimi ve Fonksiyonel Rehabilitasyon

Kronik artrit ağrısında, eklem hasarını sınırlayacak ve yaşam kalitesini artıracak bütüncül bir yaklaşım gereklidir.

1. Hastalık Modifiye Edici Tedaviler

Romatoid Artrit gibi otoimmün hastalıklarda, hastalığın aktivitesini azaltarak eklem hasarını durdurmayı amaçlayan DMARDs (Hastalık Modifiye Edici Anti-Romatizmal İlaçlar) ve biyolojik ajanlar kullanılır.

2. Fizik Tedavi ve Egzersiz

  • Isı ve Soğuk Uygulamaları: Akut enflamasyon olan eklemde soğuk, kronik ağrılı/spazmlı eklemde ise ısı uygulaması rahatlama sağlar.
  • Egzersiz Programları: Eklem kıkırdağının beslenmesini sağlamak, çevredeki kasları güçlendirerek eklem stabilitesini artırmak ve hareket açıklığını korumak için düşük etkili aerobik ve güçlendirme egzersizleri esastır.
  • Viskosüplemantasyon (Hyaluronik Asit): Özellikle Osteoartritli diz eklemlerinde, eklem sıvısının viskozitesini ve elastikiyetini artırarak ağrıyı azaltır ve kıkırdak üzerindeki sürtünmeyi hafifletir.

3. İleri Teknolojik Destek

Kronik ağrı döngüsünü kırmak ve doku iyileşmesini desteklemek için yenilikçi FTR araçları kullanılır:

  • ROBOTİK LAZER TEDAVİSİ: Hem akut hem de kronik artritik ağrılarda güçlü bir anti-enflamatuar ve analjezik (ağrı kesici) etki sağlar. Lazer, hücre metabolizmasını uyararak doku onarımını destekler ve özellikle eklem çevresindeki enflamasyonu azaltarak ilaç dışı güçlü bir tedavi seçeneği sunar.
  • TENS ve Diğer Elektroterapiler: Ağrı iletim yollarını modüle ederek kronik ağrının kontrolüne yardımcı olur.

Artrit tedavisinde başarı, sadece ağrının giderilmesine değil, aynı zamanda hastanın fonksiyonel bağımsızlığını sürdürmesine ve yaşam kalitesini optimize etmesine bağlıdır. Bu nedenle, Romatoloji ve Fizik Tedavinin entegre edildiği multidisipliner bir yönetim şarttır.