0530 514 11 11

Please feel free to contact our friendly medical enquiry.

Make Appointment

Bel ve Boyun Fıtığı Ameliyatsız Tedavi

Hakkımızda

Prof. Dr. Sami HİZMETLİ, Türkiye’nin alanında önde gelen tıp uzmanlarından biridir. 1957 yılında Sivas’ta doğmuş ve 1979’da tıp eğitimini başarıyla tamamlamıştır. HİZMETLİ, kariyerine Sağlık Bakanlığı Bolu Fizik Tedavi Hastanesinde Fizik Tedavi ve Rehabilitasyon uzmanı olarak başlamış ve Türkiye’nin en genç başhekimlerinden biri olarak dikkat çekmiştir. Akademik kariyerine Sivas Cumhuriyet Üniversitesi Tıp Fakültesinde başlayarak 1986 yılında Fizik Tedavi ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalını kurmuş ve uzun yıllar Anabilim Dalı Başkanlığı görevini yürütmüştür. Dr. HİZMETLİ, Türkiye’nin Kaplıca Tedavisi alanında tıbbi hizmet veren üniversite hastanesine bağlı öncü örneklerden birisi olan Sıcak Çermik Fizik Tedavi Merkezi’nin kurucusu olması da sağlık hizmetlerine olan katkısını göstermektedir. Ayrıca Dr. HİZMETLİ’nin ulusal ve uluslararası tıp dergilerinde yayınlanmış ve atıf almış çok sayıda bilimsel makalesi, bu kongrelerde sunulmuş konferansları ve bildirileri bulunmaktadır.

Bursit ve Tendinitler: Yumuşak Doku Romatizmasının En Yaygın Formları ve Tedavi Stratejileri

PROF. DR. SAMİ HİZMETLİ Fizik Tedavi, Rehabilitasyon ve Romatoloji Uzmanı

Bursit ve Tendinitler, kas-iskelet sistemi içinde sıklıkla karşılaşılan, lokalize ağrı ve hassasiyetle karakterize yumuşak doku romatizması (periartiküler lezyonlar) grubunun temelini oluşturur. Bu durumlar, genellikle tekrarlayan hareketler, aşırı kullanım (overuse), travma veya altta yatan sistemik bir hastalığın (romatizmal artritler) sonucu olarak ortaya çıkar.

Patoloji ve Etiyoloji

1. Tendinit (Tendon İltihabı)

Tendonlar, kasları kemiğe bağlayan yoğun, lifli yapılardır. Bir tendinit, tendonun veya tendon kılıfının (tenosinovit) akut enflamasyonu ile başlar. Kronikleştiğinde ise tablo, enflamasyondan ziyade, tendonun kollajen yapısındaki dejenerasyon ve düzensizleşme ile karakterize edilen Tendinozis durumuna evrilir.

  • Sık Görülen Yerler:
    • Aşil Tendiniti: Ayak bileği.
    • Lateral Epikondilit (Tenisçi Dirseği): Dirseğin dış kısmı.
    • Medial Epikondilit (Golfçü Dirseği): Dirseğin iç kısmı.
    • Rotator Manşet Tendinitleri: Omuz ekleminde (supraspinatus en yaygın).

Bursit (Bursa İltihabı)

Bursalar, eklemler ve tendonlar üzerindeki kemikli çıkıntılar ile deri veya kaslar arasında yer alan, içi sıvı dolu keseciklerdir. Temel işlevi sürtünmeyi azaltmak ve yastıklama sağlamaktır. Bursanın iltihaplanması (bursit), bölgede şişlik, ısı artışı, kızarıklık ve hareketle belirginleşen şiddetli ağrıya yol açar.

  • Sık Görülen Yerler:
    • Olekranon Bursiti: Dirsek ucu.
    • Trokanterik Bursit: Kalça yan kısmı.
    • Prepatellar Bursit: Diz kapağının önü.

Tanı ve Ayırıcı Tanı

Tanı genellikle klinik muayene ve hastanın aktivite öyküsü ile konulur. Ayırıcı tanıda, ağrının mekanik mi yoksa sistemik bir enflamasyonun parçası mı olduğu belirlenmelidir.

  • Görüntüleme:
    • Ultrasonografi (USG): Tendon ve bursa içindeki sıvı birikimini, tendon kalınlaşmasını, yırtıkları ve kalsifikasyonları (kireçlenmeleri) göstermede oldukça değerlidir.
    • MRG: Özellikle kısmi tendon yırtıklarının veya altta yatan eklem patolojilerinin değerlendirilmesinde kullanılır.

Tedavi ve Rehabilitasyon Protokolleri

Tedavi, akut ağrıyı kontrol altına almak, enflamasyonu azaltmak ve etkilenen yapının fonksiyonunu restore etmek üzerine kuruludur.

  1. Konservatif Tedavi:
    • İstirahat ve Aktivite Modifikasyonu: Ağrıya neden olan hareketten kaçınma.
    • Farmakolojik Tedavi: Non-Steroid Anti-Enflamatuar İlaçlar (NSAİİ’ler) ve lokalize soğuk/buz uygulamaları.
    • Fizik Tedavi Modaliteleri: Ultrason, derin ısıtıcılar ve lazer gibi ajanlar kullanılarak doku iyileşmesi hızlandırılır.
  2. Girişimsel Tedaviler:
    • Kortikosteroid Enjeksiyonları: Özellikle inatçı bursitlerde veya tendon kılıfı enflamasyonunda (tenosinovit) hızlı ve güçlü enflamasyon kontrolü sağlar. Ancak tendon içine enjeksiyon, yırtık riskini artırabileceği için dikkatli yapılmalıdır.
    • PRP (Plateletten Zengin Plazma) Tedavisi: Tendinozis gibi kronik dejeneratif durumlarda, tendonun rejenerasyonunu (yenilenmesini) desteklemek amacıyla kullanılmaktadır.
  3. İleri Teknoloji ve Rehabilitasyon:
    • Tedaviye dirençli kronik tendon ve bursa sorunlarında, doku onarımını stimüle eden ve ağrıyı azaltan ROBOTİK LAZER TEDAVİSİ gibi yüksek enerjili modaliteler kullanılabilir. Bu, ameliyatsız bir seçenek olarak hızlı iyileşme ve fonksiyonel geri dönüşü destekler.

Erken teşhis ve nedene yönelik uygulanan Fizik Tedavi ve Rehabilitasyon programları, bursit ve tendinitlerin kronikleşmesini önlemede ve hastaların yaşam kalitesini korumada hayati rol oynamaktadır.